发布时间：2022-06-08 14:17:01
仙桃市爱尔眼科医院和仙桃广播电视台综合广播
联合制作播出的
《爱尔健康课堂》
节目播出时间
周一至周四 9：00、周五16:30
近视是一种可控可矫正的疾病，一般都不影响正常生活工作。青少年发现近视后，家长应该科学对待，避免把自己的焦虑情绪传递给孩子，发生前做好预防，发生后科学治疗。那除了佩戴近视眼镜矫正近视外，还能通过什么方式治疗近视呢？今天我们就和大家聊聊治疗近视的另外一种方法——近视手术的相关问题。
本期嘉宾
仙桃市爱尔眼科医院
屈光科门诊医师
黄倩
黄倩，仙桃爱尔眼科医院屈光科门诊医师，从事眼科临床工作多年，对眼科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验。熟悉各种屈光矫正术式特性，并能根据具体眼部情况制定个性化手术治疗方案，对各种屈光手术术前和术后评估有着丰富的临床经验。骨康蝮蛇木瓜胶囊是食品
一、什么是近视？
近视呢顾名思义就是看近的事物清楚，远的事物模糊，我们医学上它是属于屈光不正的一种。近视的定义：在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，这种屈光状态称为近视。近视程度的划分：0~-3.00D为轻度近视，-3.00D~-6.00D为中度近视，高于-6.00D为高度近视。
二、 形成近视的原因有哪些？
引起近视的原因有很多，尤其是现在电子产品非常多，很广泛，随着科技的进步，近视的发病率也在增高，近视和长时间的近距离用眼有关，还和饮食有一定的关系，像爱吃甜食的小朋友发病率就高，还和户外活动的减少也有很大关系，还有遗传因素等等。
三、除了佩戴眼镜还有其他方法治疗近视吗？
今天就跟大家说说另外一种配镜方法，把眼镜用现在的高科技配到眼角膜上，这也是一种方法，就是现在的近视手术，用手术的方法来治疗近视，近视手术到现在有几十年的历史。以前的近视手术是用角膜板层刀做的，那么发展到现在近视手术成了无刀手术，是由飞秒激光和准分子激光完成。相比于传统近视手术，飞秒激光和准分子激光更精准，手术效果更好，术后恢复更快。
四、 近视手术怎么做？
首先近视手术可以分为两类，一类是角膜激光手术，另一类是晶体植入手术，那么我们今天重点来了解一下角膜激光手术，角膜激光手术可以分为全飞秒、半飞秒、表层手术。全飞秒是激光透镜类近视手术，用飞秒激光制作角膜基质透镜，再制作一个微小角膜切口，通过小切口取出透镜；半飞秒是激光制瓣类近视手术，准确采集角膜信息，制定个性化手术方案，术中眼球跟踪定位，术后夜间视力更好，视觉质量更优越，术后视力恢复快，做完手术第二天就可以正常用眼，不影响工作、学习；表层手术使用准分子激光轻柔消融角膜上皮，一步完成激光治疗，术后角膜上皮完全愈合，不留切痕，优势在于无瓣无切口，无痕无负压，手术体验舒适，适合角膜偏薄，角膜上有瘢痕，爱好运动、参军、考警察的人群。
五、近视手术每个人都可以做吗？怎么知道自己能不能做近视手术？激光和晶体手术哪种好？我应该选择哪种方式？
近视手术不是每个人都可以做的，在做近视手术之前我们会做一套严格标准的术前检查，包含眼压、近视度数、眼角膜厚度、眼底检查等等，我们会检查很多的数据，才能评估第一个能不能做近视手术，第二个做完会是什么效果、第三就是安全性如何、这些都是要看数据才能决定的。我们前面提到了不同的手术方式，那么并不一定每个人都能做这几种手术方式，医生会根据检查结果综合考虑，为近视患者制定最合适的手术方案。所以我们经常说最贵的手术不一定是最好的，要选择最适合自己眼睛的手术方式。激光手术和晶体手术是目前主流的两种近视手术，最大的区别是做在眼内和眼外，俗称减法和加法手术，经过多年的研究，不论是哪种手术方式都被证实是安全可靠的，但当角膜的厚度、力学、形状这些方面不适合做激光手术或因为患者近视度数超高，角膜承受不住时， ICL手术提供了摘镜的另一种可能性，医生会在综合评估患者的状况之后，在角膜屈光手术 和ICL手术两者中挑选出一个更有利于患者的方案，给患者选择的余地，所以不能单单评价这两种术式哪一种更好，要结合患者的个体情况来决定，通常来说，近视度数越高，可以选择的手术方式越少，900度以上的超高度近视患者，一般建议选择 ICL 晶体植入术。
六、近视手术安全吗？
每一种手术的问世，它都是经过了很多临床试验的，近视手术经过数十年的发展，技术已经非常成熟，安全性比较高。现在的医学也比较发达，近视手术是由飞秒激光和准分子激光完成的，飞秒激光三次获得诺贝尔奖，美国航天局允许宇航员做激光近视手术，德国国防部允许特种部队接受激光近视手术，我国征兵体检标准认可准分子激光近视手术，值得注意的是近视手术时间距离应征时间的应该在半年以上。在近视手术治疗中，应当选择设备先进、机构正规、有丰富临床经验的手术医生进行。我们仙桃爱尔眼科的近视手术都是武汉爱尔眼科的手术专家完成的。
七、眼科医生近视会做近视手术吗？
其实许多眼科医生很多年前自己就已经做了近视手术，只是他没戴眼镜了，你根本就不知道他自己曾经做过手术。你只能看见还戴着眼镜的医生，做了手术的医生你却没发现；还有做近视手术前要通过很严格的术前检查，对于眼科医生也是如此，不符合手术条件的人，是不能接受手术的。我们医院也有很多同事做了近视手术，术后基本上都恢复到了1.0以上。
骨康蝮蛇木瓜胶囊真品 八、近视手术恢复时间长吗？
近视手术恢复的很快，像半飞秒、全飞秒、晶体植入第二天就能恢复到术前的矫正视力，所以很多人做完手术第二天就可以正常上学或者上班了，但是做完手术的早期要注意使用电子产品的时间，看半个小时就需要休息几分钟。表层手术的话视力恢复的时间要长一些，恢复到术前的矫正视力需要一到两周左右。
九、做完近视手术视力可以恢复到多少？做完近视手术还会再近视吗？
术后视力一般是恢复到术前的最佳矫正视力，绝大多数人术前最佳矫正视力是1.0，也有部分人矫正视力是1.2。我们在手术前呢是有一套详细完整的眼部检查的，医生评估后方可进行手术，为的就是确保手术的安全和效果，后期根据医嘱合理用药，按时复查一般是不会再次近视的，后面我们也会讲到关于术后用药和术后一些注意事项；其次，激光近视手术的原理就是根据现有近视度数进行角膜切削，达到矫正目的，切削掉的角膜并不会再生长出来，所以已矫正的度数不会复发，但如果不科学用眼，如经常熬夜打游戏啊，通宵追剧啊，这些还是会造成再次近视，但这不是手术引起的反弹；那如果说再近视了，角膜剩余厚度可以在安全范围内支持把新度数做完，那么仍然是可以再次选择激光增效手术来矫正的，又或者也可以选择晶体植入的加法手术来矫正再近视的度数。
十、近视手术后我们可以随意用眼吗？是否还需要养护我们的眼睛？
做完手术我们要合理科学用眼，术后半年内注意避免长时间近距离用眼，建议每次近距离工作时间30分钟后休息10分钟后再继续工作，术后一个月出门需要佩戴墨镜，术后两周内洗澡、洗头、洗脸时不能把脏水如肥皂水或洗头水泡沫溅入眼内，不能用力挤眼和揉眼。女生一个月不能化眼妆。术后两周避免剧烈运动，饮食无特殊，但对辛辣食物敏感者尽量少吃。术后1个月内尽量少吸烟、喝酒。术后6个月内避免游泳。
听友提问
1、黄医生您好，我孩子骨康蝮蛇木瓜胶囊代理今年参加高考，不满18周岁能不能做近视手术？有没有影响？
近视手术通常建议满18岁，高考生不满18周岁，也可以结合近视手术适应症，度数稳定情况，如果近两年每年度数增加低于50度，就算度数比较稳定，有没有其他眼部疾病及基础代谢疾病等问题，在本人及家长同意下可以考虑进行近视手术。
2、黄医生您好，请问近视手术术前检查需不需要预约？有没有什么注意事项？
术前检查不需要预约，检查需要2个小时左右，如果平时有戴隐形眼镜的习惯，软性隐形眼镜需要停戴1周，硬性隐形眼镜需要停戴1到3个月，检查前一天晚上需要得到充分休息，保证充足的睡眠，让眼睛调整到最舒适最佳的状态，检查当天女生尽量不要画较重的眼妆，可能还有些近期可能眼睛有不适的，比如眼红，有分泌物，那也是建议大家不要这个时候来进行检查的，等炎症反应消除之后，眼睛达到一个健康的状态再来检查；另外因为术前检查会涉及到散瞳检查等项目，散瞳检查后短时间内会出现畏光啊、看近不清的现象，所以呢是不建议大家检查当天独自开车过来的，时间上呢，因为我们整个的检查过程大概需要2-3个小时，建议大家尽可能的留出半天的时候来做检查。
3、黄医生您好，做近视手术疼不疼？需不需要住院？
这个是很多人比较关心的问题，因为无论是从什么年龄阶段来说疼肯定是大家最害怕的，担心自己因为疼会配合不好，或者疼坚持不了手术，还有人会问是不是可以全麻，这个完全没必要。我们眼科手术大部分都是进行表麻，我们的近视手术也是，无论是激光还是晶体的手术都是进行表麻，什么叫表麻呢，就是说我们使用一个表面的麻醉剂通过滴眼液的形式滴入到眼睛里，然后大家就不会感觉到疼痛，当然呢也是有意识的，在手术过程当中也知道医生在跟你说什么，是可以交流，也是完成知道医生在做什么，所以可以更好的去配合手术，不需要全麻，然后也不需要特别的害怕，因为你每一个步骤，不论是从护士那还是从医生这里都会详骨康蝮蛇木瓜胶囊郑州产的细的去给你说，让你知道让你放心，所以手术是不疼的。手术过程也很轻松，只需要十几分钟就可以完成，做完手术后的几个小时会有轻微异物感，流眼泪。做近视手术不需要住院，做完手术可以直接回家，如果是做晶体植入手术，术后会留院观察一天。
4、黄医生您好，请问近视手术可以报销医保吗？
由于近视手术没有纳入医保范围，所以是不能报销的，近视手术是自费手术。
5、黄医生您好，做完术前检查当天可以直接做手术吗？
做术前检查的当天是不能做近视手术的，做完检查如果适合做手术的话，我们会给您预约手术时间，术前还需要常规点消炎的眼药水，做注视训练。
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