发布时间:2022-09-10 14:25:21
肛周脓肿可以发生于任何年龄,高发年龄段为20-60岁之间,发病率男性高于女性。
疾病类型:根据脓肿出现的位置,最常见的肛周骨康蝮蛇木瓜胶囊能治好风湿病吗脓肿有以下几种。
肛周皮下脓肿
是肛周脓肿最常见的类型,约占肛周脓肿的50%,多是由感染向下、向外扩散而成,位于肛门周围皮肤下,多数皮下浓重位表浅并位于距肛门口2.5-3cm以内。
坐骨直肠窝脓肿
多是感染经外括约肌向外扩散至坐骨直肠窝形成,脓肿深而大,位于外括约肌的外侧(距肛门口2.5-cm以上),约占肛周脓肿的25%。
括约肌间脓肿
指位于肛门内外括约肌间的脓肿,约占肛周脓肿的2%-5%。
肛提肌上脓肿
感染可由坐骨直肠窝脓肿向上突破肛提肌或经括约肌间平面向上扩散至肛提肌上间隙所致。由后者发展形成的肛提肌上脓肿位置较深,局部症状常不明显。
直肠粘膜下脓肿
肛腺感染未穿透内括约肌,沿粘膜下扩散可在直肠及直肠肛管移行区形成粘膜下脓肿。
基本病因:
肛隐窝开口向上,形似口袋,当粪便向下移动时,肛隐窝容易积粪,堵塞的肛隐窝内细菌大量繁殖,导致感染。
感染沿肛腺、周围的肌肉或淋巴引流向上、向下、向外不同方向蔓延,扩散到肛管直肠周围的不同间隙形成不同部位的脓肿,例如向外穿过外括约肌形成坐骨直肠窝脓肿,向下到达肛门周围形成肛周皮肤下脓肿,向上到达肛提肌上可形成肛提肌上脓肿等。
诱发因素
任何导致抵抗力底下的因素都有可能有京东药房骨康蝮蛇木瓜胶囊诱发肛周脓肿,如糖尿病、艾滋病、长期口服激素类药物、放化疗、血液病(如白血病、淋巴瘤)等。
症状
浅表肛周脓肿主要表现为肛门周围的持续性疼痛和肿胀,在坐立、行走或排便时可加重。
深部脓肿可能会伴有会阴或腰骶部胀痛,脓肿较大会出现发热、寒战、乏力等全身症状,肛腺炎、直肠粘膜下脓肿及括约肌间脓肿可仅仅表现为肛门疼痛、排尿困难或里急骨康蝮蛇木瓜胶囊有激素后重。
典型症状:根据肛周脓肿出现的具体位置不同,其症状也略有不同。
肛周皮下脓肿
主要症状是肛周的持续性疼痛,排便、咳嗽、下坐或受压时疼痛家中,发热、厌食等全身症状较轻。
坐骨直肠窝脓肿
主要表现为肛门外侧的巨大红肿,疼痛剧烈,排便或行走时可加重,坐立不安,多半有发热、乏力、食欲不振等全身症状,有时还出现寒战、恶心及排尿困难。
肛提肌上脓肿
此类脓肿位置偏深,局部症状较轻而全身症状偏重,初期仅有肛门直肠的坠胀感,排便时可加重,随后出现胀痛,多伴有发热、寒战、乏力、厌食等全身症状,偶尔会出现排尿困难。
直肠粘膜下脓肿
常表现为肛门疼痛、里急后重或排尿困难,当脓肿破溃时有脓液自肛门流出。
括约肌间脓肿
患者自觉症状少,可能仅有轻度的肛门直肠的坠胀不适,当脓肿破溃时有脓液自肛门流出。
肛门会阴区坏死性筋膜炎
在部分免疫力减弱患者(如糖尿病、长期使用激素以及艾滋病等的患者),肛周脓肿可弥散至整个会阴部、阴囊皮下,甚至弥散至大腿、臀部、腹股沟、腹壁等部位,引起坏死性软组织感染,筋膜乃至皮肤坏死。