发布时间:2023-01-28 14:22:33
为推动中医药进一步深度参与新型冠状病毒肺炎疫情防治工作,针对目前病毒株流行与致病特点,根据国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》及我省《江苏省新型冠状病毒肺炎中医辨治方案》等相关中医药方案,结合临床防治实践经验,特拟定本共识。
一、预防方案
(一)
成人预防用药
(二)
儿童预防用药
儿童,尤其是易于呼吸道感染、多汗、面色?白、消化不良、发育迟缓者,宜服用:玉屏风颗粒(口服液)、龙牡壮骨颗粒等,补肺固表、健脾益气、扶正抗邪。
二、治疗方案
(一)
成人治疗方案
适用于轻型、部分普通型新冠病毒感染者。以发热恶寒、头晕乏力、肌肉酸痛、咽喉疼痛、鼻塞流涕等为主症。
1.以发热为主
症见发热、恶寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、口干,或鼻塞流涕或咳嗽者,中医属风寒夹湿郁热,宜服用具有疏风散寒、解表清热功效的中成药,如清肺排毒颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、柴芩清宁胶囊、疏风解毒胶囊(颗粒)、小柴胡颗粒、柴银颗粒。
症见畏寒明显、身热、头痛、鼻塞清涕、关节酸痛,中医属风寒束表,宜服用具有疏风散寒解表功效的中成药,如荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、治伤风颗粒等。
2.以咽喉疼痛为主
症见咽痛明显,或有声音嘶哑,发热、肌肉酸痛、或有干咳者,属于风热蕴毒,宜服用具有清热骨康蝮蛇木瓜胶囊能吃吗解毒、疏风解表功效的中成药,如六神丸(胶囊)、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液(胶囊)、清开灵滴丸、板兰根颗粒、感冒清胶囊、银翘解毒软胶囊、甘桔冰梅片、银黄含化片、穿黄清热胶囊、玄麦甘桔颗粒、牛黄解毒片、抗病毒口服液、银黄颗粒等。
3.以咳嗽为主
症见咳嗽明显,咽部不适,干咳少痰,气急胸闷,或有身热者,宜服用具有清肺止咳的中成药,如宣肺败毒颗粒、杏贝止咳颗粒、连花清咳片、感冒止咳颗粒、强力枇杷露、急支糖浆等。
症见咳痰量多,色黄者,中医属痰热蕴肺,宜服用具有清热化痰功效的中成药,如清咳平喘颗粒、金荞麦胶囊(片)、复方鲜竹沥口服液、痰热清胶囊等。
4.以胃肠道症状为主
(二)
儿童治疗方案
适用于轻型、部分普通型儿童新冠病毒感染者。以发热恶寒、头晕乏力、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咽喉疼痛、咳嗽、恶心、腹泻等为主症。
1.以发热为主
症见发热、恶风、咽痛、头痛、鼻塞、浊涕、咳嗽者,中医属风热感冒,宜服用具有疏风清热、解毒利咽功效的中成药,如小儿感冒舒颗粒、小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒、疏风解毒胶囊、连花清瘟颗粒、小儿宝泰康颗粒、小儿柴桂退热颗粒,有发热惊厥史者发热初可服羚珠散帮助退热、防抽搐。
症见恶寒、发热、头痛、身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干者,中医属风寒感冒,宜服用具有疏风散寒、解表清热功效的中成药,如感冒清热颗粒。
2.以咽喉疼痛为主
症见咽喉红肿疼痛,扁桃体肿大,或有声音嘶哑,发热者,属于风热蕴毒、热结肺咽,宜服用具有清热解毒、利咽消肿功效的中成药,如蒲地蓝消炎口服液、小儿清咽颗粒、复方无花果含片、六神胶囊(丸)、小儿青翘颗粒。
3.以咳嗽为主
症见咳嗽、咳痰、发热,或有鼻塞、流涕、微恶风寒,咽红或痛者,属于风热犯肺、肺气失宣,宜服用具有疏风清热、宣肺止咳功效的中成药,如清宣止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、金振口服液。
4.以胃肠道症状为主
症见头痛昏重、脘腹胀痛、恶心呕吐、食欲不佳、大便泄泻、舌苔白腻者,属于风寒夹湿,宜服用具有解表化湿、理气和中功效的中成药,如藿香正气口服液。
症见腹痛、腹泻、大便热臭、恶心呕吐、舌苔黄腻者,属于肠胃湿热,宜服用具有清热利湿、行气止痛功效的中成药,如肠炎宁颗粒。
注 意:
上述中成药选择其中一种,按照说明书剂量服用,一般3~5天或症状消失即停止用药,如症状无缓解或加吉林骨康蝮蛇木瓜胶囊价格重,请及时到医疗机构就诊。
(三)
特殊人群治疗方案
特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病者,建议在医生指导下服用。
(四)
中医非药物疗法
1.功法锻炼:太极拳、八段锦等。
2.穴位按摩
(1)缓解发热、咽干症状
按摩穴位:合谷、曲池、大椎;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次。
(2)缓解咳嗽、流涕等外感症状
按摩穴位:列缺、尺泽、风池;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次。
(3)缓解恶心呕吐、食欲不振、便溏症状
按摩穴位:中脘、阴陵泉、足三里;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次。
(4)缓解失眠、焦虑、恐慌情绪
按摩穴位:百会、印堂、神门;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次(失眠者睡前按摩)。
(5)缓解乏力、疲劳症状
按摩穴位:关元、气海、足三里;用指腹按揉穴位,每穴3~5分钟,每日3~5次。
3.拍打经络
在拍打时要求全身心整体放松,两脚自然踏地,分开与肩同宽(或略宽),身体微微前倾,呼吸自然,用掌心拍打、叩击上肢肺经、下肢脾经穴位循行部位,每次操作15-20分钟,以局部有酸胀感为宜。
4.八邪操
八邪是手上的八个穴位,在手背侧,微握拳,第1-5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共八穴,十指张开,双手互相插入、扣击,这是打六邪;然后双手互击虎口,这样加起来共是打八邪,每天拍打八邪一百次。
三、其 他
1.上述药物如涉及处方药,须在医生指导下用药。
2.该共识适用于平时身体健康成人和儿童居家预防,及无症状和轻型新冠病毒感染者等干预治疗。除以上药物,各地郑州产的骨康蝮蛇木瓜胶囊医疗机构均有相关中药制剂,可在医生指导下选用。
3.可利用“互联网+医疗”,进行居家健康指导、健康宣教、用药咨询等;若经上述居家干预后症状未消失或加重,建议做好个人防护并及时就医。
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监制:瞿妍