中医辨证治疗小儿咳嗽病时,将小儿咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,其中外感咳嗽又分为风寒咳嗽和风热咳嗽两种证型,内伤咳嗽又分为痰热咳嗽、痰湿咳嗽、气虚咳嗽、阴虚咳嗽四种证型。
以“同病异治”为治疗依据,不同类型的咳嗽,其症状表现不同,治疗的方法也不尽相同。
【外感咳嗽】
01风寒咳嗽
主要表现为咳嗽发作频繁、咳嗽声重,咽喉发痒,咳出来的痰色白,质地清稀,多伴随鼻塞流涕,发热头痛,但不会出汗,少数小儿还可能出现全身酸痛。舌像可见舌质淡红,舌苔薄白。
治疗原则为疏风散寒,宣肺止咳。
常用方剂为金沸草散加减,常用中药比如金沸草、前胡、荆芥、细辛、生姜、半夏、麻黄、杏仁、桔梗等。
02风热咳嗽
主要表现为咳嗽不爽利,痰色黄且黏稠,不易咳出,还会伴随有口渴咽痛,鼻流黄涕,发热头痛,畏风,微微出汗。舌像可见舌质红,苔薄黄。
治疗原则为疏风解热、宣肺止咳。
常用方剂为桑菊饮加减,常用中药比如桑叶、菊花颞颌炎吃骨康蝮蛇木瓜胶囊行吗、薄荷、连翘、大青叶、杏仁、桔梗、芦根、甘草等。
【内伤咳嗽】
01痰热咳嗽
主要的症状表现为咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,发热口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔黄腻。
治疗原则为清肺化痰止咳。
常用方剂为清金化痰汤加减,常用中药比如桑白皮、前胡、款冬花、黄芩、栀子、鱼腥草、桔梗、浙贝母、橘红、麦冬、甘草。
02痰湿咳嗽
主要的症状表现为咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷纳呆,神疲乏力,舌淡红,苔白腻。
治疗原则为燥湿化痰止咳。
常用方剂为三拗汤合二陈汤加减骨康蝮蛇木瓜胶囊哪里能买到,常用中药为麻黄、杏仁、白前、陈皮、半夏、茯苓、甘草等。
03气虚咳嗽
主要的症状表现为咳而无力,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,自汗畏寒,舌淡、边有齿痕。
治疗原则为健脾补肺,益气化痰。
常用方剂为六君子汤加减,常用中药为党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、百部、紫菀、甘草等。
04阴虚咳嗽
主要的症状表现为干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,午后潮热或手足心热,舌红,少苔。
治疗原则为养阴润肺、清余热。
常用方剂为沙参麦冬汤,常用药物为南沙参、麦冬、生地、玉竹、天花粉郑州产的骨康蝮蛇木瓜胶囊、甘草、桑白皮、款冬花、枇杷叶等。
小儿咳嗽,日常注意
1、日常患儿饮食需要清淡,避免患儿食用油腻、甜腻、辛辣的食物,以免刺激呼吸道黏膜,加重患儿咳嗽的情况,
2、日常建议患儿多饮水,有利于缓解咳嗽、咳痰的症状。
3、日常还需要注意患儿的保暖,避免患儿受凉加重咳嗽症状。
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